Обязательное медицинское страхование
Каждый вернувшийся в Литву гражданин с момента декларирования места жительства становится застрахованным, а с момента оплаты взноса PSD — застрахованным в Литве, он может начать пользоваться медицинскими услугами, оплачиваемыми из бюджета Фонда обязательного медицинского страхования (PSDF).
В Литве каждый житель индивидуально застрахован от PSD, поэтому если человек вернулся из страны, где существует семейное страхование, нужно знать, что в Литве каждый член семьи должен заботиться о PSD индивидуально.
Кто застрахован за счет государства?
Информацию можно найти на сайте Государственного фонда здравоохранения.
Лиц, застрахованных по PSD, их права и обязанности при осуществлении PSD, устанавливает Закон Литовской Республики о медицинском страховании.
Проверить, застрахованы ли по PSD, можно:
- В разделе сайта больничных касс «Проверьте, застрахованы ли вы обязательным медицинским страхованием», в окне системы поиска застрахованных, введя последние четыре цифры вашего личного кода или идентификационный номер застрахованного (DIK);
- В разделе электронных услуг на сайте больничной кассы, перейдя по ссылке.
- По прибытии в любой территориальный фонд здравоохранения и предъявлении документа, удостоверяющего личность.
Если вы вернулись в Литву жить , но продолжаете работать и платить взносы социального страхования в другой стране ЕС или ЕЭЗ, обратитесь в компетентное учреждение страны, где вы застрахованы социальным страхованием, для выдачи документа S1. После регистрации документа S1 в территориальной больничной кассе вам не придется платить взносы по обязательному медицинскому страхованию в Литве, но вы сможете получать оплачиваемые больничными кассами услуги личного здравоохранения, лекарства по той же схеме, что и все застрахованные в Литовской Республике.
Расходы на эти услуги будут компенсированы больничным кассам компетентным органом государства, в котором вы работаете и платите взносы социального страхования. Важно знать, что страны применяют различные способы возмещения межгосударственных расходов на здравоохранение, некоторые страны применяют и ограничения на возмещение расходов на межгосударственные медицинские услуги, полученные их застрахованными лицами — перед лечением (проведением исследований) в Литве может потребоваться получить предварительное разрешение от компетентного органа страны-страхователя. Такую информацию человеку предоставит Национальный контактный центр трансграничного здравоохранения той страны, где он застрахован социальным (и медицинским) страхованием. В нем человек может узнать свои права в отношении трансграничных медицинских услуг, информацию о порядке предъявления претензий и возможностях защиты прав пациентов.
Чтобы гарантированные государством медицинские услуги в случае необходимости предоставлялись бесперебойно, важно подать документ S1 в территориальный фонд здравоохранения сразу, то есть не дожидаясь, пока потребуются услуги врача. Также необходимо проинформировать территориальный фонд здравоохранения, когда прекращаются трудовые отношения в другой европейской стране, то есть когда человек теряет право на получение медицинских услуг в Литве за счет другого государства.
Если вы вернулись из ЕС, страны, входящей в ЕЭЗ, Швейцарии или Великобритании, и вы по-прежнему застрахованы социальным страхованием в этой стране, вы можете получить бесплатные услуги неотложной медицинской помощи с помощью Европейской карты медицинского страхования (далее – EHIC), выданное компетентным учреждением этой страны. Обратите внимание, что эта карта не гарантирует оплату плановых медицинских услуг.
Если вы вернулись из-за границы и какое-то время не работали и не застрахованы государственными фондами (неработающие лица пенсионного возраста, безработные, состоящие на учете в службе занятости, школьники, студенты дневной формы обучения, один родитель, воспитывающий ребенка до 8 лет и т. д. можно застраховать за счет государственных средств), взносы PSD нужно платить каждый месяц самостоятельно.
Для жителей Литвы, работающих по трудовому договору или занимающихся другой экономической деятельностью, PSD вступает в силу со дня , когда возникло основание для уплаты взносов, т.е. со дня трудоустройства; для самозанятых – с момента уплаты взносов PSD.
PSD действителен до последнего дня текущего календарного месяца. В случае неуплаты взносов PSD страховка вступает в силу только после погашения накопившейся задолженности. Плата за текущий месяц должна быть оплачена до последнего дня этого месяца. Несоблюдение этого требования приведет к прекращению действия PSD. Страхование также может прекратиться, если уплачено по неправильному коду взноса или уплачена сумма меньше установленной суммы взноса PSD.
Контакты территориальных больничных касс.
Важно! Долг по обязательному медицинскому страхованию
Если вы выехали из Литвы, но не заявили о выезде и не заплатили взносы PSD, ваша медицинская страховка была прекращена и задолженность PSD была рассчитана. После возвращения в Литву, пока не будет погашен накопившийся долг, вы не сможете получать бесплатные медицинские услуги (кроме неотложной помощи).
Продлить страховку можно только в том случае, если погашен долг за весь прошедший период или представлены документы, подтверждающие, что все это время вы легально работали за границей и платили там налоги.
Перерасчет взносов PSD при подаче документов возможен только в том случае, если вы работали в стране, входящей в Евросоюз, Европейское экономическое пространство или Великобритании.
Дополнительная информация о PSD для работы за рубежом.
Проверить наличие задолженности по PSD вы можете, войдя в личный кабинет жителя «Sodros» и сформировав сводку REP.41 Информация о рассчитанных и уплаченных взносах обязательного медицинского страхования.
Контакты: Министерство здравоохранения, электронная почта [email protected]; tel. +370 800 6600
Государственная больничная касса при Минздраве, эл. почта [email protected], тел. + 370 5 232 2222
Читайте также новые расследования редакции:
Максим Викторович Шкиль, украинский предприниматель, замешанный в коррупционных связях